腳翻船拖大半年-- 骰骨症候群

👉其他文章              👉關於我                 👉門診時間表

如果有類似的問題，歡迎到高雄鳳山家歡復健專科診所，給您最專業的建議https://www.hapifamiclinic.com.tw/

腳踝扭傷，為什麼遲遲不會好??

一般腳踝扭傷，大約幾週的時間應該要恢復大半，如果超音波掃了發現腳踝韌帶沒有明顯腫脹撕裂，卻又還是遲遲不好，會是什麼原因呢

骰骨症候群的成因

骰骨是足部一個很重要的骨頭，它很大塊，而且和最多塊骨頭彼此相連，可以說是足部的樞紐。因此，當骰骨有輕度的移位時對整個足部受力的影響很大。

(是不是很像骰子牛肉呢?)

骰骨症候群也俗稱"骰骨脫位"(Cuboid subluxation)、"骰骨卡住"(Locked cuboid)。可以因為急性的扭傷，或是慢性的反覆長跑等動作而產生。

在走路或跑步，當身體的重力線從後足轉移到前足時，其實中間的足部骨頭並不是固定不動的，而是或多或少需有一些些的內翻/外翻、內旋/外旋，以適當的傳遞應力。

在重力線轉移的過程中，由於腓骨長肌(peroneal longus)直接吊在骰骨下方，會對骰骨產生一個相對於跟骨而言外翻(eversion)的力矩，反覆產生或是突然過量的外翻力矩就有傷到骰骨跟骨間的韌帶群(calcaneocuboid joint)，導致骰骨輕微的脫位，產生骰骨症候群。

體重過重、扁平足等患者由於會增加腓骨長肌(peroneal longus)的負荷，所以相對產生骰骨症候群的機會較大。

骰骨症候群的症狀

骰骨症候群的症狀和外側韌帶拉傷的疼痛感很像，疼痛範圍也可能很大且邊界不明顯，可能延伸到整個外足和前足。嚴重的患者可能看到足背或足底的骰骨有輕微膨起的現象，或是搭配局部的瘀青。

影像上對骰骨症候群沒有太大的診斷價值。理學檢查可以使用中足內收測試(Midtarsal adduction test)或是中足旋後測試(Midtarsal supination test)來幫忙。

骰骨症候群的治療

建議使用徒手方式讓骰骨復位後，搭配增生注射治療受傷的足底韌帶群，以增加穩定性避免迅速的復發。

當急性期過後，則要積極強化足部內外側肌肉群，以增加踝關節的穩定度。

搭配精確的診斷、徒手復位、注射治療、運動訓練，才能夠徹底治療骰骨症候群，保有健康的腳腳。

如果有類似的問題，歡迎到高雄鳳山家歡復健專科診所，給您最專業的建議

https://www.hapifamiclinic.com.tw/