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李老先生從隔壁醫院神經科轉過來，轉診單上是一個好朋友神經科醫師的名字
李：我常常右後腦勺痛，抽痛抽痛，還會傳到眼眶附近。去看了神經科，醫生說我不是腦的問題，應該是週邊神經痛，叫我過來找你
蔡：阿伯我剛剛看了你的轉診單和症狀，聽起來像是我們脖子後面的大枕神經在發痛。我們可以溫和一點先用復健的方式治療看看，也可以直接搭配積極一點的注射，你想要怎麼做
李：注射是打點滴嗎
蔡：不是喔。你這個問題是頸部筋膜太緊去夾到大枕神經了，所以我們用超音波導引把低濃度葡萄糖很準的打在筋膜中間，幫助神經放鬆。
大枕神經痛
大枕神經從第二節頸神經分枝出來，一路沿著頸後三角凹陷處(風池穴)向上，直到頭頂兩側、額頭處。大枕神經行進途中會鑽過一些筋膜層，當這些筋膜太過緊繃時容易鉗住大枕神經，導致神經痛，嚴重時甚至可以在超音波上看到腫脹的神經。
診斷
通常搭配病史，也就是若疼痛分布的範圍符合大枕神經的位置，同時痛起來會像是一陣一陣的抽痛、刀割痛、電痛感、麻痛感等等，大概就可以診斷。若摸起來有明顯的頸部肌肉僵硬，就又更符合可能的原因。
成因
如果太常低頭使用手機，或是坐辦公室常常呈現駝背、下巴前凸的姿勢，都很容易導致頸後肌群的緊繃而導致。所以平時保持正確的姿勢是最重要的預防關鍵。治療
急性期其實不建議按摩，有可能更加刺激神經導致更嚴重的症狀。可以多使用熱敷，或是溫和的頸部牽拉運動來放鬆頸部肌肉。或是使用局部物理治療儀器、徒手放鬆、肌內效貼布等等都會有所幫助。想要積極治療的病患，我們也會使用超音波導引神經剝離術，也就是在超音波下很準的使用液體(通常是低濃度葡萄糖)把筋膜鉗住神經的地方剝開，降低對神經的刺激，效果相當地不錯。
不管是使用哪種治療方式，重要的是要矯正姿勢，有時候則是有某些虛弱偷懶的肌肉導致頸後肌群要代償性的緊繃，這些都要細細地抽絲剝繭，一次一次地慢慢找到根源，才不會一而再，再而三地復發。
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