膝關節是臨床上疼痛症最好發的關節。
這和生物力學有關:
- 膝關節需承重,而且在彎曲的狀況下軟骨受力是體重的好幾倍。
- 相較於髖和踝關節有多方向的活動度,膝關節屬於鉸鍊關節(hinge joint),只有一個方向的活動度。所以髖和踝關節的問題常常會迫使膝關節在他原本無法活動的方向上做出代償,產生變形,繼而加速退化的進程。
根據Joint-by-joint approach假說,人體相鄰的關節間應該要儘可能 "穩定-活定-穩定-活動..." 如此依序 (如圖)。只有單一方向的膝關節介在多軸向的踝和髖關節間,應該要儘量的追求穩定,同時追求踝和髖的最大活動度。所以我們希望生活上的很多動作,儘量由髖和踝來代勞脆弱的膝關節。